Podwójne widzenie i zaćma

Podwójne widzenie, podobnie jak wszystkie nagłe nieprawidłowości w widzeniu, jest zdecydowanie czymś, co należy traktować poważnie, zwłaszcza jeśli nie miałeś historii tego w przeszłości. Nawet jeśli jest to tymczasowa rzecz, to nadal jest to coś, o czym powinieneś porozmawiać z okulistą, tak na wszelki wypadek.

Znany w społeczności medycznej jako diplopia, podwójne widzenie jest, gdy osoba widzi dwa obrazy obiektu, gdzie powinien być tylko jeden, albo niektóre z czasu lub cały czas. Drugi obraz może być poziomo, pionowo lub ukośnie umieszczony do oryginału, w zależności od przyczyny podwójnego widzenia.

Normalne widzenie, zwane pojedynczym widzeniem dwuocznym, działa w ten sposób, że każde oko wytwarza swój własny obraz. Mózg pozwala oczom współpracować, dzięki czemu można skupić się na jednym obszarze, a następnie pogodzić dwa nieznaczne obrazy razem, co daje wyraźny widok.

Mięśnie oczu, które nie pracują tak dobrze, jak powinny, lub nerwy związane z okiem nie funkcjonują prawidłowo, mogą bardzo dobrze spowodować podwójne widzenie.

Istnieją trzy podstawowe typy: fizjologiczne, binokularne i monokularne.

+ Fizjologiczne podwój ne widzenie wpływa na obrazy w tle - rzeczy, na których nie skupiasz się w danej chwili. Ten typ podwójnego widzenia może być nawet czymś, czego pacjent nie zauważa, ponieważ mózg potrafi to skompensować. Na ten rodzaj podwójnego widzenia najczęściej skarżą się dzieci.

+ Podwójne widzenie binokularne to przypadki, w których podwójne widzenie występuje w obu oczach, ponieważ nie współpracują one ze sobą tak, jak powinny. Jeśli można zasłonić jedno oko, aby pozbyć się podwójnego widzenia, to jest to podwójne widzenie obuoczne.

+ Monokularne podwójne widzenie, w którym tylko obrazy z jednego oka są podwojone czasami daje efekt znany jako ghosting, gdzie podwojone obrazy wydają się być bardzo blisko siebie. Jeśli zakryjesz nie dotknięte oko, nadal będziesz doświadczać podwójnego widzenia. Jest to często wczesny objaw katarakty - zmętniałej części soczewki oka. Światło wpadające do oczu może być rozproszone przez kataraktę, powodując podwójne widzenie w tym oku. Według Prevent Blindness America (PBA), zaćma jest największą przyczyną ślepoty na świecie i najczęstszym powodem utraty wzroku przez osoby powyżej 40 roku życia. W samych Stanach Zjednoczonych ponad 22 miliony osób w wieku powyżej 40 lat jest dotkniętych zaćmą. Oczekuje się, że w miarę starzenia się społeczeństwa liczba ta wzrośnie do ponad 30 milionów w 2020 roku.

Objawy zaćmy

Zaćma zaczyna się od niewielkich rozmiarów i jeśli nie trafisz na kompleksowe badanie wzroku w momencie jej rozwoju, będzie niezauważalna. W miarę jej rozwoju, wzrok może się nieco zamazać lub stać się nieco mętny. W niektórych przypadkach katarakta powoduje, że światła stają się zbyt jasne dla Twoich oczu. Kolory mogą wyglądać na wyblakłe. Czasami nawet mogą one na krótko poprawić twój wzrok. W końcu jednak zauważysz utratę jakości widzenia, która będzie wymagała wizyty u okulisty - np. podwójne widzenie.

Nikt nie jest pewien, dlaczego zaćma się rozwija, dlatego tak ważne jest, aby przynajmniej raz w roku poddać się kompleksowemu badaniu okulistycznemu, zwłaszcza jeśli masz ponad 40 lat. Wiek jest jednym z najczęstszych czynników ryzyka wystąpienia zaćmy, ale do innych czynników ryzyka należą: wywiad rodzinny, wcześniejsze urazy lub operacje oczu, stosowanie leków kortykosteroidowych, palenie tytoniu, otyłość, cukrzyca, nadciśnienie i promieniowanie ultrafioletowe, by wymienić tylko niektóre.

Leczenie zaćmy

W ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat nastąpił gwałtowny rozwój nauk medycznych, w tym dziedzin związanych z okiem. Gdzie katarakta była kiedyś pewien, aby spowodować ślepotę w jednym lub obu oczach, jeśli złapany wystarczająco wcześnie, mogą być usunięte przez operację w dość prostej procedury. Na początku skutki zaćmy mogą być nawet tymczasowo skorygowane za pomocą nowych okularów lub odpowiedniego oświetlenia, ale w końcu urosną do punktu, w którym należy poważnie rozważyć operację.

Dzisiejsze metody operacji zaćmy są bardzo skuteczne. Statystyki PBA podają, że co roku ponad 3 miliony Amerykanów przechodzi operację zaćmy, a 9 na 10 z nich ma po niej w pełni przywrócony wzrok.

Standardowa procedura polega na usunięciu przez chirurga zmętniałej soczewki w oku i zastąpieniu jej przezroczystym plastikowym urządzeniem zwanym soczewką wewnątrzgałkową (IOL). Te IOLs są stale ulepszane, więc chirurdzy mogą wstawiać je łatwiej, a one są bardziej przydatne dla pacjenta, który je otrzymuje. W rzeczywistości, nawet specjalistyczne IOLs są opracowywane. Niektóre mogą blokować światło ultrafioletowe, aby zapobiec uszkodzeniu siatkówki, podczas gdy inne mogą bardzo dobrze skorygować swoją wizję, więc nie trzeba już okularów, jeśli potrzebowałeś ich wcześniej.

Jeśli okaże się, że wzrok w jednym z twoich oczu pokazuje podwójne obrazy, może to być zaćma, ale na szczęście stan chirurgii optycznej jest dziś tak dobrze rozwinięty, że możesz mieć kataraktę usuniętą w ciągu jednego popołudnia i mieć wyraźniejsze widzenie przez kolejne dekady.

5/26/16

Laura O'Donnell
EyeCare 20/20